post_image

 

کشیدگی‌ گردن‌ عبارت‌ است‌ از آسیب‌ به‌ گردن‌ در اثر کشیده‌ شدن‌ با قدرت‌ آن‌ به‌ عقب‌ معمولاً در یک‌ تصادف‌. نواحی‌ درگیر عباتند از عضلات‌، تاندون‌ها، دیسک‌ها و اعصاب‌ گردن‌.

علایم‌ شایع‌

  • درد یا سفتی‌ در جلو و عقب‌ گردن‌ یا بلافاصله‌ یا تا ۲۴ ساعت‌ پس‌ از آسیب‌
  • گیجی‌
  • سردرد
  • تهوع‌ و استفراغ‌ (گاهی‌)

علل‌

  • آسیب‌ معمولاً در اثر ورزش‌های‌ تماسی‌ یا سوانح‌ رانندگی‌

عوامل‌ افزایش‌ دهنده‌ خطر

  • آرتروز ستون‌ فقرات‌
  • شرایطی‌ که‌ احتمال‌ تصادف‌ را بیشتر می‌کنند مثل‌: رانندگی‌ در هوای‌ بارانی‌، برفی‌ یا جاده‌ یخ‌زده‌ رانندگی‌ «با فاصله‌ کم‌ نسبت‌ به‌ اتومبیل‌ جلویی‌» یا سایر عادات‌ بد رانندگی‌ رانندگی‌ پس‌ از مصرف‌ الکل‌ یا استفاده‌ از داروهای‌ رونگردان‌

پیشگیری‌

  • در اتومبیل‌ خود از پشتی‌ سر استفاده‌ کنید. پشتی‌ سر تعداد و شدت‌ کشیدگی‌ گردن‌ در اتومبیل‌ را کاهش‌ می‌دهد. با دقت‌ و احتیاط‌ رانندگی‌ کنید. از مصرف‌ الکل‌ جداً خودداری‌ کنید و از داروهای‌ روانگردان‌ استفاده‌ نکنید.

عواقب‌ مورد انتظار

  • با درمان‌ معمولاً ظرف‌ یک‌ هفته‌ تا ۳ ماه‌ علاج‌پذیر است‌.

عوارض‌ احتمالی‌

  • کرختی‌ و ضعف‌ موقتی‌ در اندام‌های‌ فوقانی‌ در صورت‌ آسیب‌ دیدن‌ ریشه‌های‌ عصبی‌. ممکن‌ است‌ تا زمان‌ بهبود باقی‌ بماند.

درمان

اصول‌ کلی‌

  • آزمون‌های‌ تشخیصی‌ می‌توانند شامل‌ رادیوگرافی‌ ستون‌ فقرات‌ و بررسی‌های‌ عصبی‌ برای‌ رد کردن‌ آسیب‌ به‌ ستون‌ فقرات‌ باشند.
  • در ۲۴ ساعت‌ اول‌ هر ساعت‌ به‌ مدت‌ ۲۰-۱۰ دقیقه‌ روی‌ ناحیه‌ آسیب‌دیده‌ کیسه‌ یخ‌ بگذارید.
  • بعد از ۲۴ ساعت‌، از کیسه‌های‌ یخ‌ یا گرما برای‌ تسکین‌ درد استفاده‌ کنید. گرما می‌تواند به‌ صورت‌ ۲ بار دوش‌ آب‌ داغ‌ در روز باشد که‌ طی‌ آن‌ آب‌ به‌ مدت‌ ۲۰-۱۰ دقیقه‌ روی‌ گردن‌ و شانه‌های‌ شما می‌ریزد. بین‌ فواصل‌ دوش‌ از پوشش‌های‌ مرطوب‌ داغ‌ برای‌ گردن‌ استفاده‌ کنید یا چندین‌ بار در روز به‌ مدت‌ ۱۵-۱۰ دقیقه‌ از لامپ‌ گرمایی‌ استفاده‌ کنید.
  • سعی‌ کنید وضعیت‌ قرارگیری‌ خود را بهتر کنید. در هنگام‌ نشستن‌ یا ایستادن‌ چانه‌ و شکم‌ خود را بکشید. در یک‌ صندلی‌ سفت‌ بنشینید و به‌ باسن‌ خود فشار دهید تا به‌ پشت‌ صندلی‌ بچسبید.
  • در صورت‌ شدت‌ علایم‌، تا زمانی‌ که‌ درد بهبود یابد، یک‌ کرست‌ پوشش‌ دار نرم‌ بخرید و از آن‌ استفاده‌ کنید.
  • بدون‌ بالش‌ بخوابید. در عوض‌، یک‌ پارچه‌ کوچک‌ را به‌ قطر ۵ سانتیمتر بپیچید یا از یک‌ بالش‌ گردنی‌ استفاده‌ کنید. وضعیت‌های‌ نامناسب‌ خوابیدن‌، بهبود را به‌ تأخیر می‌اندازد.
  • اگر شما دچار فشار به‌ ریشه‌ عصب‌ به‌ همراه‌ کرختی‌ و ضعف‌ دست‌ یا اندام‌ فوقانی‌ باشید، ممکن‌ است‌ یک‌ وسیله‌ کشش‌ گردن‌ توصیه‌ گردد. می‌توان‌ آن‌ را روی‌ درگاه‌ آویزان‌ کرد.
  • درمان‌های‌ دیاترمی‌ یا اولتراسونیک‌
  • جراحی‌ برای‌ برداشتن‌ یک‌ دیسک‌ آسیب‌ دیده‌ ستون‌ فقرات‌ (به‌ ندرت‌)

داروها

  • ممکن‌ است‌ مسکن‌ها یا شل‌کننده‌های‌ عضلانی‌ تجویز گردند.
  • برای‌ درد خفیف‌ می‌توانید از داروهای‌ بدون‌ نیاز به‌ نسخه‌ مثل‌ آسپرین‌ یا استامینوفن‌ استفاده‌ کنید.

فعالیت‌

  • به‌ شدت‌ علایم‌ بستگی‌ دارد. در طول‌ مرحله‌ حاد یا شدید در حدامکان‌ استراحت‌ کنید. با بهبود علایم‌، به‌ تدریج‌ فعالیت‌ طبیعی‌ خود را از سر بگیرید.
  • از بلند کردن‌ اشیاء سنگین‌ خودداری‌ کنید.

رژیم‌ غذایی‌

  • رژیم‌ غذایی‌ خاصی‌ ندارد. از مصرف‌ الکل‌ جداً بپرهیزید.

در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

  • اگر خود یا عضوی‌ از خانواده‌تان‌ دچار آسیب‌ دردناک‌ گردن‌ شوید.
  • اگر درد، کرختی‌، گزگز یا ضعف‌ در اندام‌ فوقانی‌ یا صورت‌ ایجاد گردد.
  • اگر شما دچار علایم‌ جدید و غیر قابل‌ توجیه‌ شده‌اید. داروهای‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ ممکن‌ است‌ عوارض‌ جانبی‌ ایجاد کنند.
دکتر ریحانی یساولی، جراح و متخصص ارتوپدی
متخصص ستون فقرات در تهران