بیماری دیسک کمر (فتق دیسک)

post_image

 

آناتومی ستون فقرات کمری

Theستون مهره ها، ستون فقرات نیز نامیده می شود، تشکیل شده است از 33 مهره که توسط دیسک اسفنجی جدا شده و طبقه بندی شده به چهار حوزه مجزا ساخته شده است. منطقه گردن شامل هفت قسمت استخوانی در گردن. ستون فقرات سینه ای متشکل از 12 قسمت استخوانی در ناحیه کمرthe. ستون فقرات کمریthe شامل پنج بخش استخوانی در ناحیه کمر. پنج استخوان ساکروم (ذوب به یک استخوان، استخوان خاجی). و چهار استخوان coccygeal (ذوب به یک استخوان،the عظم عصعص).

بیماری دیسک کمر در منطقه کمری ستون فقرات رخ می دهد. منطقه کمری ستون فقرات (و مناطق دیگر از ستون فقرات) است از دو بخش، شامل موارد زیر ساخته شده است:

جسم مهره. قطعات استخوان ساخته شده است.


دیسک مهرهای (همچنین به عنوان شناخته شده دیسک).Theدیسک بین قطعات استخوانی ستون فقرات و عمل به عنوان “کمک فنر” برای ستون فقرات واقع شده است.

جسم مهره ها از 1 تا 5 در ستون فقرات کمری و شماره دیسک بین دو جسم مهره واقع شده و بر این اساس شماره (مانند یک دیسک در L2-3، یا بین دیسک کمرthe شماره 2 و 3).

دیسک مهرهای از دو بخش، شامل موارد زیر تشکیل شده است:

فیبروز آنولوس.Aحلقه خارجی سختی از بافت لیفی.


pulposus هسته. واقع در داخل فیبروز آنولوسthe. ماده ژلاتینی بیشتر یا نرم.

تصویر سازی از انواع مختلف شکستگی جمجمه

کلیک کنید برای بزرگ نمایی تصویر

بیماری دیسک کمر (دیسک فتق، پارگی دیسک و یا دیسک امده) چیست؟

با افزایش سن، دیسک مهرهای ممکن است به از دست دادن مایع و خشک می شوند. از آنجا که این اتفاق می افتد، دیسک فشرده. این ممکن است به بدتر شدن حلقه بیرونی سخت اجازه می دهد که هسته، یا از داخل حلقه منجر شود، متورم شود. این در نظر گرفته شده یک دیسک امده.

به عنوان دیسک همچنان به انحطاط، یا با استرس مداوم بر روی ستون فقرات،the pulposus هسته درونی در واقع ممکن است پاره شود خارج از حلقه. این نظر گرفته شده است پاره شده، و یا فتق، دیسک. قطعات از مواد دیسک پس از آن می توانید بر روی ریشه های عصبی است که درست پشت بر روی هارد دیسک قرار دارد فشار دهید. این می تواند درد، ضعف، بی حسی، و یا تغییر در احساس شود.

اکثر herniations دیسک در ستون فقرات کمری پایین تر رخ می دهد، به خصوص در سطح دیسک بین مهره ای L4-5 و دیسک بین مهره ای L5-S1.

چه چیزی باعث بیماری دیسک کمر؟

بیماری دیسک کمر است با توجه به تغییر در ساختار دیسک طبیعی است. بسیاری از زمان، بیماری دیسک می آید به عنوان یک نتیجه از پیری و انحطاط است که در دیسک اتفاق می افتد. گاهی اوقات، ضربه شدید می تواند باعث یک دیسک عادی به herniate. تروما نیز ممکن است باعث شود در حال حاضر فتق دیسک بدتر.

علائم و نشانه های بیماری دیسک کمر چیست؟

علائم بیماری دیسک کمر بسته که در آن دیسک فتق شده است، و چه ریشه های عصبی آن را تحت فشار در.Theپس از علائم شایع بیماری دیسک کمر می باشد. هر چند هر فرد ممکن است علائم متفاوت را تجربه کنند. علائم عبارتند از:

کمر درد متناوب و یا مستمر. این ممکن است بدتر جنبش ساخته شده، سرفه، عطسه، و یا ایستاده برای مدت طولانی.


اسپاسم عضلات پشت


سیاتیک. درد که در نزدیکی پشت یا باسن شروع می شود و به پایین ساق پا به ساق پا و یا به پا.


ضعف عضلات در پاها


بی حسی در پا و مچ پا


رفلکس کاهش در زانو یا مچ پا


تغییرات در عملکرد مثانه و روده

علائم بیماری دیسک کمر ممکن است شرایط یا مشکلات طبی باشد. همیشه ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود را برای تشخیص مشورت کنید.

بیماری دیسک کمر چگونه تشخیص داده می شود؟

علاوه بر شرح حال طبی کامل و معاینه فیزیکی، روش های تشخیصی بیماری دیسک کمر ممکن است شامل موارد زیر است:

X اشعه.Aآزمون تشخیصی که با استفاده از پرتوهای نامرئی انرژی الکترومغناطیسی تولید تصاویر از بافت داخلی، استخوان و اندام بر روی فیلم.


تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI).Aروش تشخیصی است که با استفاده از ترکیبی از آهن ربا بزرگ، radiofrequencies، و یک کامپیوتر برای تولید تصاویر دقیق از ارگان ها و ساختارهای داخل بدن.


Myelogram.Aروش که با استفاده از رنگ تزریق شده در کانال نخاعی را به وضوح در ساختار اشعه X قابل مشاهده است.


سی تی اسکن (CT نیز یا CAT اسکن نامیده می شود).Aشیوه تشخیصی تصویری که با استفاده از ترکیبی از اشعه X و تکنولوژی کامپیوتر برای تولید افقی یا محوری، تصاویر (که اغلب به نام برش) از بدن است.ACT اسکن تصاویر دقیق از هر بخشی از بدن، از جمله استخوان ها، عضلات، چربی و کبد است. CT اسکن مفصل تر از اشعه X به طور کلی است.


الکترومیوگرافی (EMG).Aآزمون تشخیصی است که پاسخ های عضلانی و یا فعالیت الکتریکی در پاسخ به تحریک یک عصب از عضله اندازه گیری

درمان بیماری دیسک کمر

درمان اختصاصی برای بیماری دیسک کمر خواهد شد توسط ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود را مشخص و بر اساس:

سن، سلامت عمومی و تاریخچه پزشکی شما


میزان شرط


نوع شرایط


تحمل شما به داروهای اختصاصی و روش های درمانی


انتظارات برای این دوره از شرایط


عقیده و ترجیح شما

به طور معمول، درمان محافظه کارانه خط اول درمان برای مدیریت بیماری دیسک کمر است. این ممکن است شامل ترکیبی از موارد زیر است:

استراحت در بستر


آموزش به بیمار در مکانیک مناسب بدن (برای کمک به کاهش احتمال بدتر شدن درد یا آسیب به دیسک)


درمان فیزیکی، که ممکن است شامل اولتراسوند، ماساژ، تهویه، و برنامه های ورزشی


کنترل وزن


استفاده از حمایت لومبوساکرال


داروها (برای کنترل درد و / یا به شل شدن عضلات)

هنگامی که این اقدامات محافظه کار شکست، عمل جراحی برای برداشتن یک دیسک فتق ممکن است توصیه می شود. عمل جراحی تحت بیهوشی عمومی انجام می شود.Anبرش در کمر بیش از منطقه که در آن دیسک فتق قرار داده شده است. بعضی از استخوان را از پشت ستون فقرات ممکن است حذف برای به دست آوردن دسترسی به این منطقه که در آن دیسک قرار گرفته است. به طور معمول، قسمت فتق دیسک و هر گونه قطعات اضافی سست دیسک از روی هارد دیسک حذف شده است.

پس از جراحی، ممکن است محدودیت در فعالیت های بیمار برای چند هفته قرار داده شده در حالی که درمان در حال وقوع است برای جلوگیری از فتق دیسک دیگری از وقوع. جراح شما هیچ محدودیت و با شما صحبت کند.

دکتر ریحانی یساولی، جراح و متخصص ارتوپدی
متخصص ستون فقرات در تهران