post_image

مچ دست از یک مجموعه پیچیده ای از هشت استخوان کوچک تشکیل شده که در دو ردیف بین استخوانهای ساعد دست و استخوانهای کف دست قرار گرفته اند.باندهای محکمی از رباطها استخوانهای مچ دست را به همدیگر وبه استخوانهای ساعد وکف دست متصل می سازد.تاندون ها هم عضلات رابه استخوانها متصل میکنند.آسیب به هر یک از این ساختارها در مچ دست می تواند باعث ایجاد درد مچ دست شده و توانائی فرد در استفاده از مچ را تحت تاثیر قرار دهد.

درد مچ دست می تواند ناشی از عوامل مختلف باشد که باید به سرعت تشخیص داده و درمان شود. تأخیر در تشخیص علت درد مچ دست برای درمان می‌تواند باعث بهبود ضعیف، کاهش دامنهه حرکتی و از کار افتادگی طولانی مدت شود.

ضربات وآسیبها:

ضربات ناگهانی به مچ دست:آسیب به مچ موقعی ایجاد می شود که فرد به سمت جلو می افتد، در حالی که دستان به سمت بیرون کشیده شده است.این مسئله باعث می شود که کشیدگی ،شکستگی وضرب دیدگی در مچ دست بوجود آید.شکستگی استخوان اسکافوئیدمچ دست در سمت  انگشت شست ایجاد می شود. این نوع شکستگی ممکن است بلافاصله بعد از ضربه به مچ در گرافی یا عکسبرداری مچ دست دیده نشود.

آسیبهای تکرار شونده:هر فعالیتی که حرکات تکراری مچ دست در ان درگیر باشد می تواند منجر به التهاب بافتها و مفاصل شده یا ایجاد شکستگی از نوع استرسی بنماید بخصوص موقعی که حرکتی بمدت چندین ساعت بدون وقفه انجام می شود.

مثال این حرکات تکراری ضربه زدن به توپ تنیس، نواختن ویولون،رانندگی طولانی مدت می باشد.بیماری دوکرون یک بیماری ناشی از فشار تکرار شونده است که باعث درد در قسمت پایه انگشت شست دست می شود.

 

آرتریت ها(التهاب مفاصل):

استئوارتریت یا آرتروز: آرتروز مچ دست بیماری ناشایعی است،اغلب  افرادی دچار آن می شوندکه قبلا دچار آسیب به مچ دست شده اند.آرتروز مچ بعلت فرسایش غضروف  هایی ایجاد می شود که روی استخوان ها را پوشانده اند.دردی که در قسمت پایه ای انگشت شست ایجاد می شود ممکن است بعلت ارتروز باشد.

رماتیسم مفصلی(آرتریت روماتوئید):بیماری است که سیستم ایمنی بدن به بافتهای خود بدن حمله می کند،رماتیسم  مفصلی در مچ دست شایع است.  رماتیسم  مفصلی معمولا هر دو مچ دست  را گرفتار می کند.

سایر علل درد مچ دست:

سندرم تونل کارپال:زمانی که فشار فزاینده ای به عصب میانی (مدین) هنگامی که از تونل کارپال مچ دست عبور می کند،وارد می اید، بیماری سندرم تونل کارپال ایجاد می شود .تونل کارپال  گذرگاهی در سمت درونی مچ دست است که محل عبور عصب مدین می باشد.در این مورد بطور کامل صحبت کرده ایم.

کیستهای گانگلیونی مچ دست:از علل دیگر درد مچ است.  برجستگی در پشت مچ دست ایجاد می شود. این کیستهای بافت نرم اغلب پشت مچ دست ایجاد می شوند. کیستهای کوچکتر درد بیشتری نسبت به کیستهای بزرگتر ایجاد می کنند.

بیماری کیین باخ: این بیماری بیشتر جوانان را گرفتار می کندو بصورت تحلیل فزاینده یکی از استخوانهای مچ دست خود را نشان می دهد. بیماری کیین باخ موقعی ایجاد می گردد که خون رسانی به این استخوان کم می شود

 

دکتر ریحانی یساولی، جراح و متخصص ارتوپدی
متخصص ستون فقرات در تهران

Share →