post_image

شکستگی کوندیل های داخلی و خارجی درشت نی

این شکستگی غالباً در اثر ضربات وارده به زانو از داخل و یا خارج به وجود می آید. گاه برخورد سپر اتومبیل به زانوی عابر پیاده باعث این شکستگی می گردد. به همین جهت آن را شکستگی سپر اتومبیل (Bumper’s Fracture) نیز می گویند.
ضربات وارده ممکن است باعث شکستگی تکه بزرگی از استخوان شده و یا موجب خردشدگی طبق درشت نی (Tibial Plateau) و یا فرورفتگی آن گردد. در 25 درصد از موارد ضایعات رباطهای زانو همراه با این شکستگی ها وجود دارد.
سقوط از بلندی در حالی که زانو در وضعیت والگوس یا واروس باشد نیز ممکن است باعث این شکستگی گردد. ضربه وارده در اثر سقوط از بلندی در حالی که زانو مستقیم باشد باعث شکستگی هر دو کندویل درشت نی و جدا شدن آنها از یکدیگر می گردد.

علایم بالینی شکستگی کوندیل های داخلی و خارجی درشت نی

بیمار از درد شدید زانو شکایت داشته و قادر به راه رفتن نمی باشد. 

در مشاهده زانو متورم بوده و گاه با خونمردگی همراه است. تغییر شکل زانو به صورت واروس و یا والگوس ممکن است وجود داشته باشد.
در لمس خون در زانو وجود دارد. انتهای فوقانی درشت نی متورم و حساس است.
حرکات زانو شدیداًض محدود بوده و دردناک می باشد و بیمار قادر به راست کردن زانو نمی باشد.
رادیوگرافی به تشخیص شکستگی و نوع آن کمک می کند. گاه برای تشخیص دقیق ضایعه، CT Scan ضروری است.

دکتر ریحانی یساولی، جراح و متخصص ارتوپدی
متخصص ستون فقرات در تهران

Tagged with:  
Share →