پارگی دیسک کمر

مهره ها بوسیله صفحات انعطاف پذیری به نام دیسک بین مهره ای از یکدیگر جدا می شوند. در واقع هر فرد در حالت طبیعی دارای پنج مهره کمری و چهار دیسک بین مهرهای می باشد .اگر دیسک دچار بیرون زدگی یا پارگی شود، این قسمت بیرون زده روی نخاع یا رشته های نخاع فشار وارد می کند و سبب بروز درد در ناحیه کمر با انتشار به پاها می شود. پارگی دیسک کمری ، بیماری سیاتیک نیز نامیده می شود.پارگی دیسک کمر,دیسک کمر,دیسک,جراح,جراح ستون فقرات,جراح دیسک,جراح دیسک و ستون فقرات,دیسک کمر,دیسک

 post_image

علل ایجاد پارگی دیسک کمردرد-دردکمر- کمر درد – درد کمر -جراح- دیسک کمر- دیسک

از حدود 15 سالگی به بعد دیسک بین مهره ای دچار تغییراتی می شود که اجتناب ناپذیر است. این تغییرات به کاهش میزان آب موجود در دیسک و کاهش انعطاف پذیری آن منجر می شود. این تغییرات دژنراسیون نامیده میشود و در برخی افراد بدلایل ژنتیکی زودتر بروز می کند و به عبارت دیگر زودتر فرسوده میشود . در صورت وارد آمدن فشار نامناسب به دیسک فرسوده، دیسک دچار پارگی یا بیرون زدگی می شود و این بیرون زدگی روی نخاع یا رشته های آن فشار وارد می کند.جراح دیسک و ستون فقرات,دیسک کمر,دیسک,بیمارستان,بیمارستان دی, بیمارستان بیمارستان

پارگی دیسک در ناحیه کمری، سبب بروز درد در ناحیه کمر و باسن و پشت یا جلوی ران می شود. اگر فشار روی رشته های نخاعی زیاد باشد، بیمار علایمی نظیر درد، بی حسی، گزگز و مورمور، احساس سردی یا گرمی، گرفتگی مکرر عضلانی، ضعف یا لاغر شدن پیدا می کند، بیمار نمی تواند براحتی خم شود و هنگام خم شدن احساس می کند که رگی در پشت زانویش کشیدگی پیدا می کند. درد بیماران با سرفه زدن تشدید می شود.

پارگی دیسک کمر,دیسک کمر,دیسک,جراح,جراح ستون فقرات,جراح دیسک,جراح دیسک و ستون فقرات,دیسک کمر,دیسک,بیمارستان,بیمارستان دی, بیمارستان بیمارستان

درمان پارگی موارد شدید که بیرون زدگی دیسک بزرگ است و سبب فلج اندامهای تحتانی و یا بی اختیاری در دفع ادرار یا مدفوع می شود، جراحی باید به سرعت انجام شود. در مواردی که پارگی دیسک فلج مختصری ایجاد کرده است، اما بتدریج میزان فلج رو به افزایش است نیز باید جراحی انجام شود . در سایر موارد معمولاً به بیمار به مدت یک هفته تا 10 روز درمان طبی توصیه می شود. در طول این مدت به بیمار داروهای مسکن و فیزیوتراپی تجویز می شود. پارگی دیسک کمردر اکثر این بیماران با دادن داروهای شلکننده و ضدالتهاب، مراحل حاد برطرف میشود.جراح دیسک و ستون فقرات,دیسک کمر,دیسک,بیمارستان,

اگر یک ماه از درمان بیمار مبتلا به پارگی دیسک کمری بگذرد و بیمار همچنان درد شدیدی بخصوص در پاها احساس کند یا فلج خفیف، اما پایداری در اندام تحتانی وجود داشته باشد به طوری که بیمار نتواند فعالیتهای روزمره خود را بخوبی انجام دهد، انجام جراحی توصیه می شود. – درصد زیادی از بیمارانی که پارگی دیسک کمری دارند با درمانهای یاد شده و بدون جراحی کاملاً بهبود می یابند. در بیمارانی که مورد عمل جراحی قرار می گیرند، 90 تا 95 درصد بهبود میابند.

عوارض جراحی دیسک دیسک کمر,جراح,جراح ستون فقرات,جراح دیسک,جراحاین عوارض عبارتند از عفونت ٬ چسبندگی اطراف رشته های نخاع ٬قطع رشته های نخاع در حین عمل ٬ آزاد سازی ناقص رشته های نخاع حین عمل و لیز خوردن مهرههای کمری و عود مجدد میباشند .دیسک کمر,ک,جراح,جراح ستون فقرات,جراح دیسک,جراحدیسک کمر,ک,جراح,جراح ستون فقرات,جراح در صورت بروز این عوارض ، ممکن است بیمار بعد از عمل احساس بهبود پیدا نکند یا در موارد نادر، احساس کند درد و ضعف بیشتری پیدا کرده است. پارگی دیسک کمردر اکثر این بیماران با دادن داروهای شلکننده و ضدالتهاب، مراحل حاد برطرف میشود.دیسک کمر,جراح,جراح ستون فقرات,جراح دیسک

عود دیسک در سطوح بالاتر و پایینتر یا در دیسک درمان شده ی قبلی اتفاق میافتد. عدم درمان به موقع دیسک کمر باعث بدتر شدن وضعیت بیمار خواهد شد و درد بیمار را تشدید خواهد کرد و ممکن است باعث عوارضی مانند بیحسهای دائمی یا اختلالات حرکتی شود که این عوارض باعث افتادگی پا و کشیدن و لنگی پا مشکلات ادراری و مثانهای شود و بیمار نتواند ادرار و مدفوع خود را نگه دارد . زیرا اعصاب مانند دیگر نسوج و پوست قابل ترمیم نمیباشند و اگر صدمه ای به آنها برسد، دیگر به حالت اولیه بر نمیگردند، بنابراین قبل از صدمه شدید، باید حتما نسبت به درمان اقدام کرد.

دکتر ریحانی یساولی، جراح و متخصص ارتوپدی
متخصص ستون فقرات در تهران